Infolinks In Text Ads

Adaptasi fisiologis masa nifas

  Adaptasi sistem kardiovaskuler
Tekanan darah stabil
Bradikardi (50-70x/menit) normal jika tidak ada keluhan.
Takhicardi akibat persalinan lama dan perdarahan hebat
Diaforesis dan menggigil yang disebabkan instability vasomotor. Keadaan ini normal jika tidak disertai demam.
Komponen darah trombosit lebih aktif (resiko troboemboli).
   Adaptasi sistem urinaria
Mekanisme persalinan dapat menyebabkan edema, laserasi, dan trauma uretraakibat tindakan kateterisasi.
Persalinan dengan tindakan sc.dapat mengakibatkan penurunan sensifitas bladder dan penurunan tonus bladder.
   Adaptasi sistem endokrin
Adanya perubahan dari hormon plasenta yaitu estrogen dan progesteron yang menurun.
Hormon-hormon pituitary jadi prolaktin meningkat, FSH menurun, dan LH menurun.
Produksi ASI mulai pada hari ke 3 post partum yang mempengaruhi hormon prolaktin, oksitosin,reflek let. Down dan reflek sucking.
   Adaptasi sistem pencernaan
Terjadi konstipasi akibat klien takut episiotomi rusak. Penurunan tonus abdomen, kurang intake menjelang partus dan pengaruh klisma.
   Adaptasi sistem muskuloskeletal.
Penigkatan ukuran uterus menyebabkab distasisrektus abdominis
Sensasi ektrimitas bawah mengalami penurunan
Tromboplebitis terjadi akibat penurunan aktifitas dan peningkatan protrombin
Edema terjadi pada periode post partum dini.
   Adaptasi Sistem reproduksi
a.         Fundus uteri
Merupakan proses kembalinya alat kandungan atau uterus dan jalan lahir setelah bayi dilahirkan sehingga mencapai keadaan seperti sebelum hamil
 
Waktu
Posisi Fundus
Berat Uterus
1-2 jam
12 jam
3 hari
9 hari
5-6 mgg
Sepusat
1 cm bawah pusat
3 cm bawah pusat
Tidak teraba diatas sompisis
Tidak teraba
1000 g
750 g
600 g
500 g

b.         Endometrium
Endometrium mengalami involusi daerah inplantasi plasenta. Nekrosis pembuluh darah terjadi hari 2-3 post partum. Pada hari ke 7 terbentuk lapisan basal dan pada 16 hari normal kembali.

Lohea
Nama
Waktu
Bentuk
Abnormal
Rubra




Serosa

Alba
1-3 hari



4-9 hari

10 hari
Darah bekuan
Bau agak anyir
- Peningkatan perdarahan bila meneteki

- Pink / coklat
Agak anyir
Kuning / Putih
Bekuan banyak
Bau busuk


Bau busuk
Tetap serosa
Kembali merah > 2 – 3 minggu

c.         Serviks
Ukuran luar melebar dan memanjang.
d.        Vagina
Beberapa saat setelah melahirkan tonus otot menurun edema membiru, terdapat laserasi, dan saluran melebar.
e.         Clitoris / labia
Kencang dan tidak terlalu keras.
f.          Peritonium
Luka pada episiotomi terasa nyeri. Pada tahap early edema dan luka biru.
g.         Payudara
Putting sus, areola mammaeu, duktus dan lobulus membesar, vaskularisasi meningkat (Breast engorgement).Colostrum 3 PP dan ASI > 3 hari PP.
Adaptasi Psikologis Ibu Post Partum (menurut Rubin Kox adaptasi Ibu terdiri yaitu :
1.         Taking In pada jam pertama sampai 1-2 hari. Ibu mengalami dependen ,pasif, fokus pada diri sendiri.
2.         Taking Hold Ibu mengalami dependen dan independen
3.         Letting Go Ibu mengalami hari-hari terakhir pada minggu persalinan independen pada peran baru

0 comments:

Posting Komentar