VULVA HYGIENE | |||
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR | |||
PENGERTIAN | Memberikan tindakan pada vulva untuk menjaga kebersihannya | ||
TUJUAN |
| ||
KEBIJAKAN | Dilakukan pada ibu setelah melahirkan | ||
PETUGAS | Perawat | ||
PERALATAN |
| ||
PROSEDUR PELAKSANAAN |
|
PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN VULVA HYGIENE
No | ASPEK YANG DINILAI | BOBOT | NILAI | ||
0 | 1 | 2 | |||
A | ALAT | | |||
1 | Perlak dan pengalas | 0,5 | |||
2 | Selimut mandi | 0,5 | |||
3 | Hand schoen 1 pasang | 1 | |||
4 | Bengkok 2 buah, 1 berisi Lysol 2% | 1 | |||
5 | Tas plastic 2 buah | 0,5 | |||
6 | Kom berisi kapas basah (air dan kapas direbus bersama) | 2 | |||
7 | Celana dalam (bila diperlukan, persiapan pembalut) | 1 | |||
8 | Pispot | 1 | |||
9 | Botol cebok berisi air hangat | 0,5 | |||
B | Tahap Pra Interaksi | | |||
1 | Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada | 1 | |||
2 | Mencuci tangan | 1 | |||
3 | Menempatkan alat didekat pasien dengan benar | 2 | |||
C | Tahap Orientasi | | |||
1 | Memberikan salam dan menyapa nama pasien | 1 | |||
2 | Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga | 2 | |||
3 | Menayakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum tindakan dilakukan | 1 | |||
D | Tahap Kerja | | |||
1 | Memasang sampiran/menjaga privacy | 1 | |||
2 | Memasang selimut mandi | 1 | |||
3 | Mengatur posisi pasien dorsal recumbent | 1 | |||
4 | Memasang alas dan perlak dibawah pantat | 1 | |||
5 | Gurita dibuka, celana dan pembalut dilepas bersamaan dengan pemasangan pispot, sambil memperhatikan lochea. Celana dan pembalut dimasukkan dalam tas plastic yang berbeda | 3 | |||
6 | Pasien disuruh BAK/BAB | 1 | |||
7 | Perawat memakai sarung tangan kiri | 1 | |||
8 | Mengguyur vulva dengan air matang | 2 | |||
9 | Pispot diambil | 1 | |||
10 | Mendekatkan bengkok ke dekat pasien | 1 | |||
11 | Memakai sarung tangan kanan, kemudian mengambil kapas basah. Membuka vulva dengan ibu jari dan jari telunjuk kiri | 2 | |||
12 | Membersihkan vulva mulai dari labia mayora kiri, labia mayora kanan, labia minora kiri, labia minora kanan, vestibulum, perineum. Arah dari atas ke bawah dengan kapas basah (1 kapas, 1 kali usap) | 6 | |||
13 | Perhatikan keadaan perineum. Bila ada jahitan, perhatikan apakah lepas/longgar, bengkak/iritasi. Membersihkan luka jahitan dengan kapas basah | 2 | |||
14 | Menutup luka dengan kassa yang telah diolesi salep/betadine | | |||
15 | Memasang celana dalam dan pembalut | 2 | |||
16 | Mengambil alas, perlak dan bengkok | 1 | |||
17 | Merapikan pasien, mengambil selimut mandi dan memakaikan selimut pasien | 1 | |||
E | Tahap Terminasi | | |||
1 | Mengevaluasi hasil tindakan | 1 | |||
2 | Berpamitan dengan pasien | 2 | |||
3 | Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula | 2 | |||
4 | Mencuci tangan | 2 | |||
5 | Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan | 2 | |||
| TOTAL | 50 |
0 comments:
Posting Komentar