Sakit kepala sehubungan dengan adanya iritasi lapisan otak
Tujuan
Pasien terlihat rasa sakitnya berkurang / rasa sakit terkontrol
Kriteria evaluasi
· Pasien dapat tidur dengan tenang
· Memverbalisasikan penurunan rasa sakit.
Rencana Tindakan
| INTERVENSI | RASIONALISASI |
| Independent Usahakan membuat lingkungan yang aman dan tenang | Menurukan reaksi terhadap rangsangan ekternal atau kesensitifan terhadap cahaya dan menganjurkan pasien untuk beristirahat |
| Kompres dingin (es) pada kepala dan kain dingin pada mata | Dapat menyebabkan vasokontriksi pembuluh darah otak |
| Lakukan latihan gerak aktif atau pasif sesuai kondisi dengan lembut dan hati-hati | Dapat membantu relaksasi otot-otot yang tegang dan dapat menurunkan rasa sakit / disconfort |
| Kolaborasi Berikan obat analgesik | Mungkin diperlukan untuk menurunkan rasa sakit. Catatan : Narkotika merupakan kontraindikasi karena berdampak pada status neurologis sehingga sukar untuk dikaji. |
0 comments:
Posting Komentar